CANVAS Syndrom (ICD-10 G11.8)
Cerebelläre Ataxie, Neuropathie, Vestibuläres Areflexie Syndrom (CANVAS), RFC1-assoziierte Ataxie
Genetik
- Autosomal-rezessiver Erbgang
- Chromosom 4q14, RFC1-Gen
- Homozygote Repeat-Expansion im RFC1-Gen oder Mischheterozygotie für die Repeat-Expansion und eine verkürzende Mutation in RFC1
- OMIM-Datenbank 614575
Epidemiologie
- Auftreten im mittleren Erwachsenenalter
- Prävalenz unklar, ca. 1:200.00-1.000.000
Symptome
- Kleinhirnsymptomatik
- Zerebelläre Ataxie
- Bilaterale Vestibulopathie
- Schwindel
- Oszillopsien
- Nystagmus
- Dysarthrie
- Sensible Polyneuropathie
- Stürze
- Chronischer Husten
- Kann der Erkrankung um Jahrzehnte vorausgehen
- Gelegentlich begleitend autonome Störung
- Blasenentleerungsstörung
- Erektile Dysfunktion
- Kreislaufdysregulation
Besonderheiten bei der klinischen Untersuchung
- Untersuchung auf Polyneuropathie
- Sensibilitätsprüfung
- Abschwächung der Reflexe bzw. Areflexie
- Untersuchung auf Nystagmus .Oszillopsien
- Kopfimpulstest
- Gleichgewichtsprüfungen
- Untersuchung auf Ataxie
- Knie-Hacke-Versuch, Finger-Nase-Versuch
- Seiltänzergang
- Romberg-Test, Tandem-Test
Diagnostik
- Neurographie:
- Sensible, axonale Polyneuropathie
- Hals-Nasen-Ohren ärztliche Untersuchung
- Kalorische Untersuchung
- Videonystagmographie
- Kernspintomografie des Kopfes
- Kleinhirnatrophie im Kleinhirnwurm und der Kleinhirnhemisphären
- Genetische Diagnostik (siehe oben)
Therapie
Symptomatische Therapie
- Physiotherapie
- Ergotherapie
Disclaimer
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