Diagnosekriterien nach McDonald (Revision 2017)
Schubförmige Multiple Sklerose
Schübe | Objektivierbare klinische Manifestationen | Weitere erforderliche Kriterien |
2 oder mehr | 2 oder mehr | keine; klinische "Evidenz" ausreichend (zusätzliche "Evidenz" wünschenswert, muss dann mit MS vereinbar sein) |
2 oder mehr | 1 | räumliche Dissemination im MRT (Definition siehe unten) oder weiterer klinischer Schub (oder positiver Liquorbefund und 2 oder mehr MS-typische Läsionen im MRT) Alte McDonald-Kriterien |
1 | 2 oder mehr | zeitliche Dissemination im MRT (Definitnion siehe unten) oder zweiter klinischer Schub oder oligoklonale Banden im Liquor (ohne entsprechenden Nachweis im Serum) |
1 | 1 | Räumliche Dissemination im MRT (s.u.) und zeitliche Dissemination im MRT (s.u.) oder Nachweis spezifischer oligoklonaler Banden im Liquor oder zweiter klinischer Schub |
Zeiltiche Dissemination:
a) Gleichzeitiger Nachweis gadoliniumanreichernder Läsionen und nicht anreichernden Läsionen zu einem beliebigen Zeitpunkt
oder
b) Feststellung einer neuen (oder gadoliniumanreichernden) T2-Läsion zu irgendeiner Zeit verglichen mit einer Referenzaufnahme
oder
erneuter klinischer Schub
oder
Nachweis oligoklonaler Banden (als Zeichen einer floriden Entzündung)
Räumliche Dissemination:
Nachweis von ≥1 hyperintense T2 Läsion in mind. 2 der folgenden Regionen
1. Infratentoriell(den Hirnstamm und das Kleinhirn betreffende)
2. Juxtakortikal
3. Kortikal
4. Periventrikulär
5. Spinal
(Swanton-Kriterien: früher ohne Einbeziehung kortikaler Läsionen)
Chronisch progrediente Multiple Sklerose
Neurologische Progression, die auf eine MS hinweist | Ein Jahr Krankheitsprogression (retrospektiv oder prospektiv festgestellt) und Zwei von drei der folgenden Kriterien: - Nachweis einer räumlichen Dissemination im Gehrin anhand von ≥1 T2 Läsionen in MS-typischen Regionen (infratentoriell, (juxta-)kortikal,periventrikulär) -Nachweis einer räumlichen Dissemination des Rückenmarks (≥2 T2-Läsionen) -Nachweis oligoklonaler IgG-Banden im Liquor |
Multiple Sklerose
Ausführliche fachliche Informationen zum Erkrankungsbild Multiple Sklerose finden Sie in unserem Online-Lehrbuch.
Medizinische Informationen zu den aktuellen MS-Präparaten erhalten Sie in unserer Medikamentendatenbank (nach DocCheck®-Login)
