Funktionelle Systeme (zur Errechnung des EDSS bei Multipler Sklerose)

1. Pyramidenbahn

 

Normal

1

Abnormer Befund ohne Behinderung (Z.b. Reflexsteigerung, Babinski)

2

Minimale Behinderung

3

Leicht bis mäßige Para- oder Hemiparese, ausgeprägte Monoparese

4

Ausgeprägte Para- oder Hemiparese, Tetraparese, Monoplegie

5

Paraplegie, Hemiplegie oder deutliche Tetraparese

6

Tetraplegie

9

Unbekannt

2. Kleinhirn

 

Normal

1

Abnormer Befund ohne Behinderung

2

Leichte Ataxie (bei Liniengang mit offenen Augen)

3

Mittelgradige Glieder- oder Rumpfataxie (bei normalem Gang zu erkennen, Einschränkung der manuellen Geschicklichkeit)

4

Ausgeprägte Ataxie aller Extremitäten

5

Aufgrund Ataxie unfähig koordinierte Bewegungen durchzuführen

9

Unbekannt

3. Hirnstamm

 

Normal

1

Abnorme Untersuchungsbefunde

2

Leichter Nystagmus, inkomplette INO, faziale Parese, Dysarthrie, Sensibilitätsstörung o.a. leichte Behinderung

3

Ausgeprägter Nystagmus, Augenmuskelparesen mit Diplopie, komplette INO, deutliche Dysarthrie, dtl. Sensibilitätsstörung

4

Ausgeprägte Dysarthrie (kaum verständlich), komplette Blickparese, Dysphagie, bds. Fazialisparese, o.a. ausgeprägte Funktionsstörungen

5

Unfähig zu schlucken oder zu sprechen

9

Unbekannt

4. Sensorium

 

Normal

1

Abschwächung des Vibrationssinns, der Graphästhesie an ein oder zwei Extremitäten

2

Mäßige Abschwächung des Vibrationssinns, u./o. Verminderung des Berührungs-, Schmerz oder Lageempfindens an ein o. zwei Extremitäten oder Verminderung der Graphästhesie oder des Vibrationssinns an drei oder vier Extremitäten

3

Verlust des Vibrationssinns u./o. mäßige Verminderung von Berührungs-, Schmerz- oder Lageempfinden an ein oder zwei Extremitäten, oder leichte Verminderung des Berührungs- oder Schmerzempfindens u./o. mäßige Verminderung des Propriozeption an drei oder vier Extremitäten

4

Deutliche Verminderung/Verlust von Berührungs-, Schmerz und Propriozeption an einer oder zwei Extremitäten oder mittel- bis schwergradige Sensibilitätsströrungen an mehr als zwei Extremitäten

5

Weitgehender Sensibilitätsverlust an ein oder zwei Extremitäten oder mäßige Verminderung des Berührungs- und Schmerzempfindens u./o. Verlust der Propriozeption am ganzen Körper

6

Weitgehender Sensibilitätsverlust unterhalb des Kopfes

9

Unbekannt

5. Blasen- und Mastdarmfunktionen

 

Normal

1

Leichtes Harnverhalten, leichter Harndrang

2

Mäßig bis ausgeprägtes Harn- oder Stuhlverhalten, gelegentlich Harninkontinenz, manuelle Blasen- oder Darmentleerung, gelegentlich Verwendung von Laxantien erforderlich, intermittierende Selbstkatheterisierung

3

Häufige Harninkontinenz (mind. einmal/Tag)

4

Fast dauerhafte Katheterisierung erforderlich, Hilfe bei Stuhlentleerung

5

Verlust der Blasenfunktion, Dauerkatheter erforderlich

6

Verlust der Blasen- und Darmfunktion

9

Unbekannt

6. Sehfunktionen

 

Normal

1

Visus >0,7 oder Skotom auf einem Auge

2

Schwächeres Auge mit Visus 0,3-0,7 und Skotom

3

Schwächeres Auge mit Visus 0,2-0,3 und Skotom

4

Schwächeres Auge mit Visus 0,1-0,2 oder Skotom und Visus 0,2-0,3 und besseres Auge mit Visus von max. 0,3

5

Schwächeres Auge mit Visus <0,1 oder schwächeres Auge mit Visus 0,1-0,2 und besseres Auge mit Visus von max. 0,3

6

Schwächeres Auge mit Visus <0,1 und besseres Auge mit Visus von max. 0,3

9

Unbekannt

7. Zerebrale Funktionen

 

Normal

1

Stimmungsschwankungen

2

Leichte Minderung von Aufmerksamkeit, Belastbarkeit, Antrieb, vermehrte Vergeßlichkeit

3

Mittelgradige Minderung von Aufmerksamkeit, Belastbarkeit, Antrieb, vermehrte Vergeßlichkeit

4

Einschränkung der Orientierung

5

Demenz mit Desorientiertheit und Vewirrtheit

9

Unbekannt

8. Andere Funktionen

 

Keine

1

Andere neurologische Befunde die auf MS zurückzuführen sind

9

Unbekannt