Webster Skala

(Webster scale, Webster D., Critical analysis of the disability of Parkinson`s disease. Mod Treat. 5 (1968) 393-97)

I. Bradykinese der Hände

 

Normal

1

Angedeutete Verlangsamung: (Pro- und Supinationsbewegungen (Bradydiadochokinese), beginnende Schwierigkeiten bei feinmotorischen Tätigkeiten, Schreiben)

2

Mittelgradige Verlangsamung: (Pro- und Supinationsbewegungen, Schrift deutlich verändert)

3

Schwere Verlangsamung: (Pro- und Supinationsbewegungen, Unfähigkeit zu schreiben, normale Alltagsfertigkeiten (Essen, Knöpfen...) können nicht mehr durchgeführt werden)

II. Rigor

 

Keine

1

Angedeuteter Rigor

2

Mittelgradiger Rigor

3

Schwerer Rigor (auch unter Medikation)

III. Haltung

 

Normal

1

Angedeutete Rumpfbeugung, Kopf bis zu 12,5 cm nach vorne gebeugt.

2

Leichte Anwinklung eines oder beider Arme, Kopf bis zu 15 cm nach vorne gebeugt.

3

Deutliche Armbegung (über der Hüfte gehalten), Kopf mehr als 15 cm nach vorne gebeugt, ev. Knie gebeugt

IV. Mitschwingen der Arme

 

Normal

1

Vermindertes Mitschwingen eines Armes

2

Aufgehobenes Mitschwingen eines Armes, anderer Arm ev. mit vermindertem Mitschwingen

3

Aufgehobenes Mitschwingen beider Arme

V. Gangbild

 

Normal

1

Schrittlänge auf 30 - 45 cm verkürzt, beginnendes Schlurfen, verlangsamtes Umdrehen mit mehreren Zwischenschritten

2

Schrittlänge mittelgradig auf 15 - 30 cm verkürzt, beidseitiges Schlurfen, dtl. verölangsamtes Umdrehenmit vielen Zwischenschritten

3

Schrittlänge auf unter 10cm verkürzt, Gangblockierungen, Fallneigung, Drehen kaum mehr möglich, viele Zwischenschrittem unsicher

VI. Tremor

 

Kein Tremor

1

Amplitude < 2,5cm, intermittierend oder kontinuierlich auftretend

2

Amplitude <10cm, intermittierend oder kontinuierlich auftretend

3

Amplitude >10cm, dauerhaft vorhanden, massive Einschränkung von Alltagsaktivitäten

VII. Facies

 

Normal

1

Leichte Hypomimie

2

Dtl. Hypomimie (starrer Gesichtsausdruck, Mund teilweise geöffnet)

3

Ausgeprägte Hypomimie (maskenhafter Gesichtsausdruck, teilweise Speichelfluß)

VIII. Seborrhoe

 

Keine

1

Vermehrte Seborrhoe

2

Deutliche Seborrhoe (Haut fettig, Sekret dickflüssiger)

3

Ausgeprägte Seborrhoe. (Gesicht und Kopfhaut von dickflüssigem Sekret bedeckt)

IX. Sprache

 

Normaloe

1

Stimme leicht heiser, weniger moduliert

2

Stimme leise, heiser, schlecht moduliert, monoton, schlecht verständlich

3

Schwerst verständliche Sprache, leise, Palilalie, Logoklonie

X. Selbständikeit

 

Normal

1

Vollkommene Selbständigkeit, aber beeinträchtige Alltagsabläufe

2

Patient auf Hilfe im Alltag angewiesen, AKtivitäten verlangsamt (Ankleiden, Körperpflege, Nahrungsaufnahme)

3

Vollkommene Abhängigkeit von äußerer Hilfe

Schweregrad der Parkinson-Erkrankung

0-10 Punkte

Leichtes Parkinson-Syndrom

10-20 Punkte

Mittelschweres Parkinson-Syndrom

20-30 Punkte

Schweres Parkinson-Syndrom