Meralgia paraesthetica (ICD-10 G57.1)

• Durchtritt des sensiblen N. cutaneus femoris lateralis (L2/3) durch das Leistenband medial der Spina iliaca superior anterior (4 Verlaufsvarianten nach Ghent)
• Sensible Versorgung vorderen Oberschenkelaußenseite

• Kompression des Nerven im Bereich des Leistenbandes - idiopathisch
• Schwangerschaft, Adipositas, Ascites
• Selten Tumoren im Retroperitoneum
• Enge Kleidung
• Iatrogen nach Lagerung (überstreckte Rückenlagerung) o. Eingriffen am Beckenkamm

• M=w, ca. 10-15/10000
• in <10% beidseits

• Brennende schmerzhafte Parästhesien im Bereich der Oberschenkelaußenseite
• Im Verlauf Hypästhesie im entsprechenden Bereich
• Auftreten verstärkt bei längerem Stehen oder Liegen mit überstrecktem Bein
• Verminderte Schweißsekretion
• Linderung der Beschwerden durch Hüftbeugung

• Gel. Druckschmerzhaftigkeit oder positives Hoffmann-Tinel-Zeichen medial der Spina iliaca anterior superior
• Schmerzen gel. durch umgekehrten Lasègue auslösbar
• Abschwächung ADR o. PSR (DD L3, L4)

• SEP des N. cutaneus femoris lateralis
• sNLG des N. cutaneus femoris lateralis
• Ev. Zur diffferentialdiagnostischen Abgrenzung EMG M. iliopsoas
• Bei entsprechendem Verdacht Becken-MRT
• Vermeidung der Kompression des Nerven (Gewichtsreduktion/Kleidung)

• Häufig günstige Prognose bez. der Schmerzsymptomatik
• Hypästhesie meist persistierend

• L2/3 Radikulopathie

Fachbücher

• <link medien literatur-dvds buecher periphere-neurologie>Läsionen peripherer Nerven und radikuläre Syndrome , Mumenthaler M., Stöhr M., Müller-Vahl H., Thieme Verlag 2007
• <link medien literatur-dvds buecher periphere-neurologie>Nervenkompressionssyndrome , Assmus H., Antoniadis G., Steinkopff Verlag 2008

Fachartikel

• Bernhardt M. Ueber isoliert im Gebiete des Nervus cutaneous femoris externus vorkomnende Paresthesien. Neurol Zbl. 1895;14: 242-244.
• Roth VK. Meralgia päeresthetica. Med Obozr Mosk. 1895; 43:678-688.